软组织肉瘤的临床表现有哪些？

（1）肿块：

①患者常以无痛性肿块就诊，可持续数日或一年以上，肿块逐渐增大，特别是肢体的肿瘤。

②较深部位的肿瘤，常难以发现，例如位于胸腔及腹膜后肿瘤。

③软组织肿瘤大小不等，取 决于生长部位及增长速度。生长较快，并位于深层组织的肿瘤，边界多不清楚，相反，肿瘤生长较慢，且位于体表者，边界多清楚。

（2）疼痛：

软组织肿瘤多为无痛性肿块，但肉瘤因生长较快，常伴有钝痛。如果肿瘤累及邻近神经，则疼痛为首要症状。某些病例因肿瘤部位较深往往先感到疼痛，后出现肿块，当肉瘤内出血时，可呈急性发作性疼。隐痛常表现肿瘤广泛坏死，或压追躯体感觉神经。恶性神经源性肿瘤的疼痛发生于所支经的神经区。肉瘤出现疼痛，常预后不佳。

（3）硬度：

软组织肉瘤的硬度依组织来源和血供情况而定，肿瘤中纤维、平滑肌成份较多者，则质地较硬，而血管、淋巴管及脂肪组织成份较多者，则质地较软。

（4）部位：

    肿瘤虽可遍及全身各部位，但某些肿瘤有其好发部位。纤维源性肿瘤多发生于皮肤及皮下组织。脂肪源性肿瘤多发生臂部，下肢及腹膜后。间皮瘤多发生于胸腔、腹腔及心包等处。平滑肌源性肿瘤多发生腹腔及躯干部。横纹肌源性肿瘤多发生于肢体的肌层内。但胚胎型横纹肌肉瘤则常见于头颅、眼眶、鼻腔及外生殖器处。滑膜肉瘤易发生于关节附近及筋膜处。

（5）活动度：

    软组织肿瘤的活动度与其发生部位，病理类型及病期长短有关良性及低度恶性肿瘤，生长部位常表浅，活 动度较大。生长部位深或有周围组织浸润的肿瘤，其活动度较小。肿瘤位于肌层内，当肌肉松弛时活动，肌肉收缩时较固定，肿瘤累及骨膜或侵犯骨质时则固定。腹膜后肿瘤因解剖学关系多为固定型。

（6）温度：

    软组织肉瘤的血供丰富新陈代谢旺盛，局部温度可高于周围正常组织，良性肿瘤及低度恶性肉瘤局部温度常正常。

（7）区域淋巴结：

    软组织肉瘤可沿淋巴道转移。滑膜肉瘤，横纹肌肉瘤常并有区域淋巴结肿大，有时融合成团。