目前治疗胰腺癌的方式有很多，包括手术、放疗、化疗、生物疗法、无创/微创治疗等。患者的身体状况不同，各种治疗的效果也是各有不同的。胰腺癌讲求综合治疗和多学科的配合，仅仅依靠一种治疗方法是不行的。

1、早期发现时可以做胰腺癌的根治性手术，依据肿瘤部位的不同，大致可分为胰十二指肠切除术、胰体尾切除术及全胰切除术。但早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已失去根治性手术的机会。

2、药物治疗。化学治疗目的是延长生存期、改善生活质量及提高手术等其他治疗的效果，包括手术后的辅助化疗以及针对未接受根治性治疗患者的姑息化疗。近年来，在一些大的胰腺中心，术前以改善手术治疗效果或提高手术切除率为目的的新辅助化疗也有较多的应用。对于胰腺癌，常用化疗药物为吉西他滨或替吉奥（S1）为主的方案，如吉西他滨单药，或与5-Fu、替吉奥、奥沙利铂等联合应用。

另外还有靶向治疗和中药治疗等方法，但是治疗效果并不十分明确，仍需要进一步探索完善。

3、放射治疗。主要用于不可手术的局部进展期胰腺癌的综合治疗、术后肿瘤残存或复发病例的综合治疗，以及晚期胰腺癌的姑息减症治疗。

4、生物疗法。生物治疗包括细胞因子治疗、生物反应调节剂、细胞过激免疫治疗、肿瘤疫苗、基因治疗等。

5、无创/微创治疗。常见的方法有：粒子植入、射频、微波、动脉介入治疗、高强度超声消融术（HIFU）、氩氦刀等。目前我们307医院肿瘤微创治疗中心主要开展了HIFU和氩氦刀这两种技术，以下对它们是怎样治疗胰腺癌做以详细的介绍。

HIFU:高强度聚焦超声消融术（high intensity focused ultrasound, HIFU)是一种非侵入性局部热消融技术。它利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征，将体外低能量超声波聚焦于体内深部肿瘤病灶。通过焦点区高能量超声波产生的瞬间高温效应、空化效应与机械效应，使治疗区域的温度在瞬间骤升至65～100℃，导致靶区组织发生凝固坏死。HIFU消融技术主要治疗原发性肝癌、骨肉瘤、胰腺癌、肾癌、软组织肿瘤等恶性肿瘤，在胰腺癌的临床治疗中，取得了良好的治疗效果。　

适应症：

（1）不能耐受手术者；

（2）手术不能切除者；

（3）预期生存期>3月；

（4）机载超声能清楚显示病灶；

（5）无明显的梗阻性黄疸；

（6）有足够的声通道，或经辅助处理后可获得足够的声通道。

禁忌症和相对禁忌症：

（1）胆肠吻合内引流术，上腹腔结构改变，超声对病灶显示不清楚；

（2）胰腺术后，手术野即HIFU消融声通道上有金属异物或其他医用置入物；

（3）梗阻性黄疸，如在行胆道内支撑管引流或胆囊造瘘外引流的情况下，则可行HIFU消融；

（4）肠系膜上血管被肿瘤包裹或压迫或侵犯，伴肠系膜上静脉远端明显扩张；

（5）声通道上的大血管钙化、老年女性有明显骨质疏松者HIFU消融应谨慎；

（6）胰腺肿瘤曾经接受过>45GY放射治疗。

作为一种无创手术，HIFU为不能手术切除的胰腺癌患者提供了有效治疗手段，很大程度上缓解了患者的疼痛，使其生活质量得到提高。

HIFU治疗胰腺癌能取得较好的疗效和具有较高的安全性，其应用范围广，为胰腺癌有效的姑息治疗手段。可以在手术完之后再配合放疗、化疗等方法来进行综合治疗。

氩氦刀：氩氦刀系统输出高压常温氩气(冷媒)，氩气在刀尖部分急速膨胀降温，在60秒内冷冻病变组织至零下140度，使脏器组织快速形成冰球；再通过高压常温氦气(热媒)，氦气在刀尖急速膨胀升温，快速将冰球解冻及急速复温，当加热到一定温度时，又可再次进行快速冷冻。此种冷热逆转疗法，对组织摧毁尤为彻底；调控肿瘤抗原，激活机体免疫反应适用于早期、中期和晚期各期实体肿瘤的治疗，尤其是那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者的首选；以及不愿承受放化疗副作用或放化疗及介入治疗等治疗效果不好肿瘤患者都可以可以选择；为了更好的使用该项技术解除患者痛苦，提高综合治疗效果。

氩氦刀治疗中晚期胰腺癌具有特殊的优点：手术创伤小，对晚期胰腺癌患者增加了手术机会；能够解除中晚期患者常见的腹痛或腰背部疼痛；有效延缓肿瘤生长，对于改善晚期生活质量有一定的帮助；患者恢复快，能保护正常组织，而且可以重复进行。所以胰腺癌患者在治疗中选择像HIFU、氩氦刀这种无创/微创手术，再加上其它辅助治疗，能有效的延长生存期，减少痛苦。